様式第２号（第４条関係）
　　　年　　月　　日

給食実施状況報告書
　
（あて先）幸手市教育委員会教育長　
学校名
校長名　　
担当者名　

　幸手市学校給食実施要綱第４条の規定により　年度　月分給食実施状況報告書を提出します。
１　給食人員
給食実施日数	給食延人数	内訳	
		児童生徒	教職員等	その他	
日	　　人		
人		
人		
人	
２　内　　訳
日	曜日	給　食　受　給　人　数	備　　　　　　　　　考	
		月額集金	日額（日割り）　集金	合　計		
		児童生徒数	教職員等	その他			
1	　	　	　	　	　	　	
2	　	　	　	　	　	　	
3	　	　	　	　	　	　	
4	　	　	　	　	　	　	
5	　	　	　	　	　	　	
6	　	　	　	　	　	　	
7	　	　	　	　	　	　	
8	　	　	　	　	　	　	
9	　	　	　	　	　	　	
10	　	　	　	　	　	　	
11	　	　	　	　	　	　	
12	　	　	　	　	　	　	
13	　	　	　	　	　	　	
14	　	　	　	　	　	　	
15	　	　	　	　	　	　	
16	　	　	　	　	　	　	
17	　	　	　	　	　	　	
18	　	　	　	　	　	　	
19	　	　	　	　	　	　	
20	　	　	　	　	　	　	
21	　	　	　	　	　	　	
22	　	　	　	　	　	　	
23	　	　	　	　	　	　	
24	　	　	　	　	　	　	
25	　	　	　	　	　	　	
26	　	　	　	　	　	　	
27	　	　	　	　	　	　	
28	　	　	　	　	　	　	
29	　	　	　	　	　	　	
30	　	　	　	　	　	　	
31	　	　	　	　	　	　	
合　計	　	　	　	　	　	
※給食未実施等の場合は、備考欄に必ず記入すること。　
※翌月１０日までに提出すること。