様式第2号(第4条関係)

統計調査協力員登録通知書
第　　　　　号　　
年　　月　　日　　
　　　　　　　　　　　　　　　様

幸手市長　　　　　　

　　あなたを統計調査協力員として登録したので通知します。
　　なお、調査の実施に当たっては、下記の誓約事項を遵守してください。
記
　1　登録期間　　　　　　年　　月　　日　～　　　　　年　　月　　日

　2　誓約事項
　　(1)　統計法及び埼玉県条例による調査に関する秘密は必ず守ります。
　　(2)　調査期間中選挙運動は行いません。
　　(3)　調査と同時に別の外交や勧誘、徴収などは行いません。
　　(4)　調査票を写しとったり、関係者以外に見せることなどは絶対に行いません。