様式第2号の2(第6条関係)
第　　　　　号
年　　月　　日
　　　　　　　　　　様

幸手市長　　　　　　　　　　　

補助金交付変更決定通知書

　　　年　　月　　日付変更申請のあつた補助金については、下記のとおり決定したので、幸手市補助金等の交付に関する規則第6条の規定に基づき通知します。

記

申請者住所(所在地)	　	
氏名又は名称及び代表者氏名	　	
変更前交付決定額	　金　　　　　　　　　　　　　円	
既交付済額	　金　　　　　　　　　　　　　円	
交付決定額	　金　　　　　　　　　　　　　円	
差引　※	　金　　　　　　　　　　　　　円	
補助の種別	　	
補助金の使途	　	
条件	　	
摘要	　	
備考	□　追加交付額が生じる場合
　※　追加交付額　　　　　円については、　　　　年　　月　　日付け幸　　第　　号補助金交付決定通知書と同一口座に振り込みます。
□　超過交付額が生じる場合
　※　超過交付額　　　　　円については、別添納入通知書により、　　　　年　　月　　日までに返還してください。