様式第2号(第6条関係)
第　　　　　号　
年　　月　　日　

　　　　　　　　　　様

幸手市長　　　　　　　　　　　　

補助金交付決定通知書

　　　　　年　　月　　日付申請のあつた補助金については、下記のとおり決定したので、幸手市補助金等の交付に関する規則第6条の規定に基づき通知します。

記

申請者住所(所在地)	　	
氏名又は名称及び代表者氏名	　	
交付金額	金　　　　　　　　　　　　　　円	
補助の種別	　	
補助金の使途	　	
条件	　	
摘要	　	
金融機関	銀行　　　　　　　　支店　　	
口座の種類	普通　　　　　　　　当座　　	
口座番号	No.	
口座名義