様式第17号(第21条関係)

排水設備工事責任技術者取消(停止)通知書

　　年　　月　　日

　　　　　　　　　　様

幸手市長　　　　　　　　　　印

　次のとおり排水設備工事責任技術者の登録を	取消
停止	します。	

登録番号	第　　　　　　　　　　　　号	
該当者	住所	　	
	氏名	　	
	生年月日	　　年　　月　　日生	
勤務先	営業所所在地	　	
	商号又は名称	　	
	代表者氏名	　	
責任技術者登録停止期間	　　年　　月　　日から
　　年　　月　　日まで	
返納(提出)書類	1　排水設備工事責任技術者証
2　その他必要とする書類	

１　審査請求について
　この処分について不服がある場合は、この処分があったことを知った日の翌日から起算して３箇月以内に、幸手市長に対して審査請求をすることができます。
ただし、この処分があったことを知った日の翌日から起算して３箇月以内であっても、この処分の日の翌日から起算して１年を経過したときは、審査請求をすることができなくなります。
２　取消訴訟について
　この処分の取消しの訴えは、この処分があったことを知った日（１の審査請求した場合は、当該審査請求に対する裁決があったことを知った日）の翌日から起算して６箇月以内に、幸手市を被告として提起しなければなりません。この場合、当該訴訟において幸手市を代表する者は、幸手市長です。
ただし、この処分があったことを知った日（１の審査請求をした場合は、当該審査請求に対する裁決があったことを知った日）の翌日から起算して６箇月以内であっても、この処分の日（１の審査請求をした場合は、当該審査請求に対する裁決の日）の翌日から起算して１年を経過したときは、処分の取消しの訴えを提訴することができなくなります。